瑾心是『自閉症覺醒網站』的創辨人和主編。她不僅是一位自閉兒的母親,並擁有麻州大學挪威爾分校( U of Massachusetts at Lowell)的自閉症行為干預的碩士証書。自2007年,她所建立的『自閉症覺醒網站』,詳細刊載美國最新的自閉症醫學研究報告、功能行為分析(FBA)、正統的 Home-Based 挪瑪斯(Lovvas)應用行為干預教學(DTT)前因控制介入 (Antecedent Control Intervention) 至實際的行為支援 (PBS)、言教學 (Verbal Behavior)和不同華人家庭的自閉症心路歷程。

 

她的教導著重活用應用行為分析(ABA) 的科學,DTT 的的離析原則和 Differential Reinforcements、與言語行為(VB) 運用的整合,將自閉症教育生活化;並提供評估的方法,按照孩子不同的成長階段而設計不同的教學內容、鼓勵增強孩子的獨立學習行為,和如何觀察自閉兒的行為動機 (FBA),以提供符合社交期待的替代行為 (PBS),繼而減弱負面的問題行為為要改善自閉兒的社會生存和獨立的功能。

 

『自閉症覺醒網站』,最重要的是要帶出「覺醒」的呼召。藉著開設社區的專題講座,幫助父母瞭解到自閉症不是咒詛,並協助父母同心的面對自閉症,同時輔導夫妻保守在自閉症挑戰中的神聖婚約;並在網上播出視訊的影音教導,喚醒人們重新認識無條件的愛。

∼Acts 3:16

Sing Hallelujah!

Grace wins every time!

 

 

設為首頁
加入「我的最愛」
瀏覽流量統計
人數: 13,390,151 
頁數: 23,189,268 
下載: 9,445 
Since May 2007

  
   

Bookmark and Share   
 
自閉症介入教育 ABA 與 TABA

瑾心
11/3/2014


我要鄭重在此申明。

我個人在美國所認知的整體ABA教育內容,與臺灣的應用行為分析協會不一樣。

我花了許多的心力和時間,毫無保留的在自閉症覺醒網站媕Y,為家庭寫下介入目標的教學內容,但絕不是使家長以為學一些方法操作就能改變孩子。

如果,您還不是真正的了解自閉症,認識自閉症,面對自閉症,靠誰能戰勝自閉症呢 ?

靠從學校畢業的治療師嗎?
如果這麼容易,有大學學歷的你自己去讀碩士啊!

靠其他老家長的媽媽經嗎 ?
如果這麼容易,你何不妨高薪請她做一對一的家教啊!

美國承認的ABA教學,有四個教學方式。這個你可以在美國的疾病管理控製中心網站上找到。

這四項教學是要串聯在一起,從針對非語言的幼兒啟動圖片溝通,使孩子經歷溝通的力量,第二個就是 DTT,他是ABA教學串聯的最重要主軸。VB - MAPP 是評估的考試題,一般沒有臨床訓練的有照治療師是用考古題一樣用它設計教學,這就是現在目前美國南加州一家小學店展望 ( SEEK)教育中心進入中國開店的教學方式。因為 VB - MAPP 只能發現孩子認知的停滯點在哪堙H 但要按照孩子的強勢學習方式將觀念剖析教給他,這就要靠 DTT的訓練。現在市面上看到的 DTT都是最簡單的桌上教學,真正的DTT觀念是訓練治療師如何將一個抽象的觀念成為具體的步驟化。

第四個教學就是史丹佛的 PRT, 中文是將它翻譯成中樞回應訓練教學。他是訓練口語能力較高的孩子,如何在迅速的溝通時間之內,能抓住對方要傳遞的主要字眼和訊息,但要進入到這個教學之 前,孩子的行為介入教學目標已達精熟(mastered)、被教導有自律且合乎社交期待的替代行為,以滿足感官需求或動機的訴求。

當初我在麻州大學念行為自閉症行為介入的碩士,我不逐字翻譯 VB - MAPP 這本書, 我選擇將它的內容和 DTT的教學編在一起成了一本書:生命的執著。

所以被目前市面上翻譯成中文的 VB - MAPP 只有三個階段的認知評估,我卻將評估加上 DTT 實際的教學解剖成了四個階段的教學。如果你有兩本同樣我上所說的書, 你可以做比較。

我如此做,就是因為身為一個母親和一個碩士專業,我知道我們在和自閉症打仗之餘,我們最寶貴的資產就是時間。所以我盡能力將這些東西已經整合給你們使用。

你現在所需要的,就是為你的孩子靜下心,好好的把這本書讀通。我不是在這婼畾恁A這本書花了我一年半的時間寫出來,堶惜ㄥ是將理論的知識寫到你能懂美國 的自閉症行為介入的碩士資格在念什麼?這也是我當初身為一個母親迫切要了解的內容,以使我信服這些多念兩年碩士書的人,真的知道如何能救我的孩子;生命 的裝備和生命的執著這兩本書,也是我用心用生命所孕育的智慧,我希望你能珍惜。

我絕對不替在台灣和中國的『美國展望教育中心』(SEEK) 的應用行為分析療法背書。

整體的ABA教育內容涵括四大教學。除了圖片交換的結構性教學,VB -MAAP只是其中一個評估認知能力的項目;我受教於麻州大學的碩士班學習自閉症行為介入的策略設計

量身定做的
DTT,以及行為觀察的專業原則,我是13年前直接受教於加州大學洛杉磯分校的Dr. LovvasPRT 是直接參與北加州史坦福大學的訓練。

所以,我們在談ABA教學的時候,這4項教學的臨床訓練品質和銜接是非常重要的關鍵。

舉例:
Massachusetts Applied Behavior Analysis Center (MABAC). MABAC skills and techniques are taught in a carefully planned and controlled environment, which leads to a more accurate implementation of techniques when the parent and child are first learning them. Dr. Bennett uses many different ABA techniques, such as Naturalistic or Incidental Teaching, Discrete Trial Training (DTT), Verbal Behavior (VB), and Pivotal Response Training (PRT).

圖片交換是一個幫助幼兒啓蒙溝通的工具,但不能依賴它成為完全的溝通。除非孩子完全是非口語;圖片教學的結構式能幫助孩子完成一天的行程,並幫助非口語的孩子有職訓的基礎

Dr. Lovvas 是建立ABA教學具體化的始祖。他利用DTT將抽象的觀念成為具體的步驟教學,但教學的設計必須按照孩子的認知量身定做 (A-B-C)。所以現在市面的書或是youtube上看到的 DTT,都是最簡易的桌上教學,但在過程當中是做行為的介入和矯正 (FBA)


早期
Dr. Lovvas是用正面增強和處罰來做,後來他調整成為正負增強的互換運作。Dr. Lovvas特別對家長強調自身的裝備及家庭化的密集訓練;並且訓練孩子的認知連結是符合獨立學習的至終目標,是從一開始的食物、歡呼到擁抱,要逐步褪去以進昇到是以得到人的接納和尊重,成為最自然的正面增強物。從 Dr. Lovvas身上我看出一個真相,負增強作用的操作和處罰完全是不一樣的,一個所謂專業的臨床訓練水準,在這個關鍵點就可以分辨出來。

Negative reinforcement is the removal of a stimulus (i.e., something that is aversive to the learner) after a learner with ASD uses a target behavior or skill. That is, learners work to get rid of something that is unpleasant to them. Negative reinforcement often is used to alter interfering behaviors (e.g., repetitive, stereotypical, disruptive). When used effectively, negative reinforcement increases a learner’s use and/or maintenance of the target behavior (Alberto & Troutman, 2008; Zirpoli, 2005). Negative reinforcement is often used to teach self-help skills and replacement behaviors to take the place of interfering behaviors (e.g., repetitive, stereotypical, disruptive); however, it also can be used to teach all skills. Negative reinforcement is often used only after other reinforcement strategies, such as positive reinforcement and differential reinforcement (Please refer to Differential Reinforcement, developed by the National Professional Development Center on ASD, 2009) 。

It is important to note that negative reinforcement is not the same as punishment. The difference between the two is that negative reinforcement is used to increase the target behavior, whereas punishment is used to decrease a behavior.
-The National Professional Development Center On Autism Spectrum Disorder




所謂外行的看熱鬧,內行的看門道,一出手就知道有沒有?
會抓老鼠的就是好貓。

行為分析的介入,不是只在於忽略壞行為、鼓勵好行為,因為這只是一句漂亮、缺乏臨床訓練的口號。處理壞行為必須要有替代行為幫助孩子,教導他用正確的行為來訴求他的動機。忽略,反而使壞行為正常化,並且對操作C的立即介入的立即性原則,完全背道而馳。

ABA最正確的信仰,就是在於如何設計替代行為。因為行為就是溝通,有溝通的動機就產生行為。然而,最無知的動機操作就是一直停留使用食物的賄賂教學。


離開了食物,這孩子的行為如何類化?你認為學校也用食物來驅使你孩子的學習行為嗎

如果騎馬能醫治自閉症,那美國的德州牛仔會告訴你,沒聽過

如果音樂能治療自閉症,那莫札特大概是唯一的破例。

如果感統能完全被治療,你就不需要看到天寶博士每次都穿一樣質料的衣服。

花了那麼多時間和金錢,還有教學中心不准你看孩子的教學過程,並且没有、也不給父母教學目標的記錄和追踪日誌,這到底是什麼樣的ABA教育?絕對不是美國的。

懂越多的人越謙卑,所謂的專業若只會使用証照的權威,不會解釋自己的教學為什麼造成孩子的行為惡化,聰明的你應該知道,除了美國遠距離空中大學的文憑和考試的理論之外,這位專業對自閉症 "行為分析到應用" 的臨床是一無所知

若你的孩子在應用行為分析的教育中心呆了一年以上,行為問題反而層出不窮,那行為分析的介入教育已經出問題了。

別忘了A.B.A在於行為分析到應用能改變孩子的行為。

既然你的ABA介入自閉症教學是交學費的商業行為,無論是人民幣或是台幣,請不要問我為什麼,請直接和 TABA或 SEEK的店家要求解釋。

最後我用這樣的比喻和你說明。

如果你是基督徒,你好好思考聖經其實不厚,卻是一生致用的真理。但很可笑的是,許多基督徒卻是聖經從來沒有讀過一遍,以為每個禮拜天去教會聽道就會懂了。 這就好像在學習自閉症教育一樣;如果我們不去讀聖經把真理活出來,喜歡讀一些精簡的哲學小品來揣摩基督徒的生活,碰到困難的時候與不是基督徒的人一樣,還 是不懂得到聖經媕Y領受上帝的應許。

ABA要家庭生活化,如何生活化,就是生命的執著書中的內容了,不要再讀一些精簡的小品和公式化的教學手冊,如果你的思維還是停留在這個方向內,那真正的問題,是你還沒有認識自閉症。


相關訊息

老鼠的研究表明孕期的感染影響嬰兒的神經發育,包括自閉症。 



破天荒準確地預測嬰兒有自閉症的最新方法 
該演算法最終正確預測自閉症診斷的兒童,
達到
81% 的精確度和 88%的靈敏性。


經顱磁刺激技術(TMS)在自閉症的科研應用 
目前,TMS的臨床試驗還在進行,
主要是針對成年或者青少年自閉症譜系患者。
但是
,TMS的結果都是初級的結論。


利尿劑治療自閉症-2017年的更新發現 
藉由自閉症兒童評定量表(CARS) ,
綜合的臨床意見改善量表 (CGI-I),
和社交回應量表 (SRS) ,
利尿劑(Bumetanide) 治療有效地改善
小兒年齡的ASD 相關的症狀程度。


2012-2014 左右慣用手的國際科研資料 -尊重自閉症兒童使用左手的中樞神經系統側的反射 
左手?右手?右腦?左腦?

不要輕易相信來自專業卸責的謊言:自閉症兒童不懂是因學習遲緩! 

父母阿,為了你自己還有孩子一生的好處,你不可不知、也不可無知正確的科學證據:
美國的CDC官方于2016 年公吿科學證據,
「幾乎46%自閉症孩子有平均或高於智商85」。
學習遲緩豈是真理?


2016年 正確認識自閉症的最新10項資料 
身為父母,
不可不知,
不可無知。



MMR-三合一疫苗與自閉症的連結-美國醫學協會 (JAMA) 期刊發表了有史以來規模最大自閉症與MMR的研究比較 



一種隱藏的障礙:談感覺統合障礙和治療 



有史以來規模最大的自閉症基因組研究發現: 自閉症若在家庭中運行,專家會很快假設是從他們的父母繼承相同的自閉症易感基因。現在看來,這是不正確的想法。 
這項發現,挑戰了遺傳理論長期以為是的推定。

每5個兒童早期診斷是注意力缺陷多動症 (ADHD) , 有2個又被診斷出患有自閉症 
研究人員調查1500 名兒童 (2011-2012 National Survey of Children's Health),
是年齡 2 至 17 歲有自閉症診斷,
他們的重要發現之一:
More than two out of every five kids diagnosed with both ADHD and autism
had been diagnosed with ADHD first!


自閉症與父母的年齡相關性- 看老媽媽,也研究老爸爸! 
分析樣本超過 570 萬位兒童出生於1985 - 2004、
包括 5 個國家 (丹麥、挪威、瑞士、澳大利亞、以色列)


美國1,866的自閉症個案,有一半跟蹤到罕見的斷裂基因突變! 
只有一個因素會導致自閉症的普遍想法,
被証明是絕對不可能的。


醫生,請極早辨識自閉症! 
美國小兒科學會(The American Academy of Paediatrics)
已經催促小兒科醫生們,在兒童
18 24 個月的按時門診中,
進行篩檢自閉症的評估。


正確篩查並辨識自閉症和失語症 (或表達障礙) 
研究發現罕見的失語症診斷影響近 65%的自閉症兒童的治療正確性!

本目錄中最多閱覽的文章

自閉兒的食物過敏 

值得重視的是,這些孩子的過敏反應,在皮膚的外表上看不出來!!



除汞中毒的現行方法 
如果自閉兒被測出有重金屬中毒,在美國許多的醫生開始使用DMSA

醫生能為自閉兒做什麼? (1) 
一位對的醫生能在自閉兒的身上開啟許多奇妙轉變的作為!

維他命的助益 
特殊兒童的特殊飲食!

什麼是自閉症 
所有的自閉兒都有以下相同的特徵

Copyright 2007-2017 AutismAwaking.org All Rights Reserved. Powered by W4J(Web for Jesus) Ministry